RIVISTE SICUREZZA E MEDICINA DEL LAVORO

MANAGEMENT DELLA FATICA CRONICA SUL LAVORO

I dipendenti che soffrono di disturbi del sonno  e conseguente  di stanchezza sul lavoro per alterazione del ciclo circadiano sono meno efficienti sul lavoro e presentano un rischio maggiore di infortuni ,incidenti o traumi .

Secondo il National Safety Council, “un datore di lavoro con 1.000 dipendenti può aspettarsi di perdere oltre 1 milione di dollari ogni anno a causa degli effetti defaticanti della perdita di sonno. Gestire questa problematica è una responsabilità che deve essere condivisa tra datori di lavoro e dipendenti con programmi e sistemi pratici che costruiscono una forte cultura del sonno e della sicurezza in azienda

Le strategie da poter utilizzare sono le seguentiI

1 Responsabilizzare la direzione  risorse umane nella  gestione dei turni  al fine di garantire una buona qualità del sonno e evitare quindi un affaticamento dei lavoratori

2 Responsabilizzare i lavoratori su perdita di sonno e rischi infortunistici

3 Analizzare i dati oggettivi della turnazione

4 sfruttare la tecnologia digitale per avere  un sistema di gestione delle attività lavorative che tenga conto della fatica e del sonno

Da ohsonline.com

Liberamente tradotto da Dott Alessandro Guerri medico specialista in medicina del lavoro

 

SOSTANZE PERICOLOSE:LA PROTEZIONE DEI LAVORATORI “VULNERABILI”

Alcuni gruppi di lavoratori sono più a rischio di altri quando sono esposti a sostanze pericolose. Ciò può essere dovuto al fatto che questi lavoratori sono inesperti, disinformati o fisicamente più vulnerabili. Altri motivi sono i frequenti cambi di occupazione, o il fatto di lavorare in settori in cui vi è una scarsa sensibilizzazione, o a causa di una maggiore o diversa sensibilità fisiologica.

Può rivelarsi utile la nuova scheda informativa dell’EU-OSHA sui lavoratori vulnerabili e sulle sostanze pericolose. Tale scheda spiega le responsabilità dei datori di lavoro, evidenzia quali gruppi di lavoratori sono particolarmente vulnerabili, come i giovani lavoratori, i migranti o le lavoratrici gestanti, e indica come tener conto delle loro esigenze attraverso la valutazione dei rischi e le misure di prevenzione

Visita il sito web della campagna Ambienti di lavoro sani e sicuri  

Ulteriori informazioni sui gruppi di lavoratori a rischio  

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SEGNALIAMO LA SEGUENTE INTERESSANTE GUIDA SEMPRE SULLA PROTEZIONE DEI LAVORATORI VULNERABILI QUI IN PDF

https://www.yumpu.com/en/document/read/45165773/protecting-vulnerable-workers-in-your-workplace-ohs-insider

PROPOSTA DI ALGORITMO PER LA VALUTAZIONE DEGLI ESPOSTI A RUMORE

OBIETTIVI: L’esposizione al rumore sul lavoro è una delle principali cause di perdita dell’udito in tutto il mondo. Al fine di rendere più semplici  le strategie preventive, è importante identificare rapidamente quali lavoratori sono maggiormente a rischio

METODI: abbiamo sviluppato un nuovo algoritmo basato su questionario che valuta l’esposizione al rumore di un singolo lavoratore. Il questionario e gli algoritmi di supporto sono integrati nella piattaforma software esistente, OccIDEAS. Sulla base delle attività svolte da un lavoratore durante il suo turno di lavoro più recente e utilizzando una data base con i livelli di esposizione al rumore basata su attività, OccIDEAS stima se un lavoratore ha superato il limite di esposizione al rumore sul posto di lavoro a pieno turno (LAeq, 8h≥85 dBA). Abbiamo valutato la validità del sistema su un campione di 100 operai edili. Ogni lavoratore indossava un dosimetro per un intero turno di lavoro e veniva quindi intervistato utilizzando il software OccIDEAS.

RISULTATI: L’area sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore era 0,81 (IC 95% da 0,72 a 0,90) indicando che la capacità di OccIDEAS di identificare i lavoratori edili con un LAeq, 8h≥85 dBA era eccellente.

CONCLUSIONE: Il questionario proposto sul rumore validato può essere utile negli studi epidemiologici e per le applicazioni di salute e sicurezza sul lavoro.

liberamente tradotto da Dott Alessandro Guerri  medico del lavoro

DEGENERAZIONE MACULARE ED ESPOSIZIONE SOLARE

L’esposizione professionale alla luce solare, in particolare alla luce blu (lunghezza d’onda di 380-550 nm), è un fattore di rischio per diverse patologie, tra cui il danno fotochimico retinico cronico e, più specificamente, la degenerazione maculare legata all’età (AMD). Inoltre, oltre all’effetto della luce blu, ci sono prove del ruolo della luce ultravioletta vicina (UV-A) come fattore di rischio per AMD poiché, data la lunghezza d’onda, un preciso “punto di svolta” tra effetto e nessun effetto è non definibile.

METODI E RISULTATI: Questo lavoro riporta il caso di una donna impiegata nel settore agricolo dai 15 ai 25 anni di età, senza una significativa esposizione professionale ad altri fattori di rischio per AMD, che in seguito ha sviluppato questa patologia. Il caso è di particolare interesse dato che ha lavorato come “mondina”, un compito che prevede il trapianto di giovani piantine di riso in campi allagati dall’acqua e il controllo manuale delle erbe infestanti. Questa pratica, sebbene sostituita dall’introduzione di pesticidi, ha comportato l’esposizione alla luce solare riflessa sulla superficie dell’acqua oltre all’esposizione diretta alla luce naturale.

CONCLUSIONE: Questo breve case report sottolinea che l’esposizione professionale alla componente a lunghezza d’onda corta della luce visibile e dei raggi UV-A merita ulteriore attenzione per quanto riguarda le misure preventive e l’adozione di adeguati dispositivi di protezione individuale, in particolare nei settori produttivi che comportano una lunga esposizione degli occhi al sole radiazione e riflettanza delle superfici circostanti. Inoltre, i casi di AMD e cataratta dovrebbero ricevere un’anamnesi occupazionale completa e accurata per un più adeguato riconoscimento del possibile ruolo dell’esposizione professionale alla radiazione solare nell’induzione della malattia.

liberamente tradotto da dott.Alessandro Guerri medico del lavoro

MIGLIORE E PIÙ SEMPLICE L ‘USO DI UN QUESTIONARIO NELLA VALUTAZIONE DELLA SINDROME DEL TUNNEL CARPALE


Compiti mansioni lavorative caratterizzate da movimenti ripetitivi, innaturali e con richiesta di sforzo  della mano e del polso possono aumentare il rischio di sindrome del tunnel carpale (CTS) tra i lavoratori dei caseifici. La compromissione del nervo mediano può essere valutata con l’ecografia (US) e gli studi di conduzione nervosa (NCS), ma un questionario strutturato può aiutare a identificare i primi sintomi.

OBIETTIVI DELLO STUDIO

a) confrontare la sensibilità delle indagini statunitensi e NCS ( studi di conduzione nervosa)per rilevare i primi segni di CTS;

b) esplorare la correlazione dei risultati di questi due test con i sintomi di CTS ottenuti dalla somministrazione di un questionario mirato.

METODI: Sono stati reclutati quaranta lavoratori maschi della sala di mungitura. Il protocollo di studio includeva:

1) l’identificazione dei sintomi caratteristici della CTS attraverso un questionario mirato;

2) imaging del tunnel carpale (utilizzando un dispositivo ad ultrasuoni portatile;

3) NCS del nervo mediano distale.

RISULTATI: Il questionario sui sintomi è stato considerato positivo se almeno un sintomo CTS era presente entro due settimane prima dell’esame. Il questionario sui sintomi ha mostrato un alto livello di specificità (92,6%) e sensibilità (61%) rispetto ai risultati di conduzione nervosaNCS.

I risultati degli ultrasuoni hanno rivelato una prevalenza della neuropatia mediana del 55%, ma rispetto all’NCS, l’ecografia ha mostrato valori predittivi piuttosto bassi (NPV del 37% e PPV del 38%).

DISCUSSIONE: il questionario sui sintomi era associato alla patologia del nervo mediano spesso osservata nella CTS. Inoltre, i risultati dello studio hanno dimostrato che il questionario è il metodo di screening più efficace rispetto agli ultrasuoni.

 

Liberamente tradotto da dottAlessandro Guerri medico del lavoro

 

NUOVA PUBBLICAZIONE INAIL SUGLI INFORTUNI IN CAVA

Il testo vuole essere il nuovo punto di partenza per informare e sensibilizzare tutti gli addetti ai lavori, dando valore alle esperienze passate per orientare buoni comportamenti futuri. All’interno vi sono le illustrazioni di 19 infortuni, avvenuti nel comparto delle cave di Massa Carrara tra gli anni 2006 e 2016. Al termine di ogni scheda è stato previsto uno spazio ‘appunti/riflessioni’ a disposizione del singolo utilizzatore per annotare osservazioni e suggerimenti per migliorare situazioni operative presenti nelle proprie aree di lavoro.

Prodotto: Opuscolo
Edizioni: Inail – 2019
Disponibilità: Si – Consultabile anche in rete
Info: dcpianificazione-comunicazione@inail.it

ESPOSIZIONE A CADMIO E PIOMBO E IPOACUSIA

Il piombo e il cadmio sono stati identificati come fattori di rischio per la perdita dell’udito in studi su animali, ma  studi su larga scala della popolazione umana generale sono rari. Questo studio è stato condotto per studiare la relazione tra le concentrazioni di metalli pesanti nel sangue e i deficit uditivi.

metodi

I partecipanti allo studio comprendevano 6409 coreani di età pari o superiore a 20 anni, inclusi nel quinto e sesto sondaggio nazionali sulla salute e la nutrizione (KNHANES 2010–2013). La compromissione dell’udito è stata classificata in due tipi, la compromissione dell’udito a bassa e alta frequenza, utilizzando l’audiometria tonale . È stata definita una menomazione dell’udito a bassa frequenza con una media bilaterale di soglie uditive per 0,5, 1 e 2 kHz superiore a 25 dB e una menomazione dell’udito ad alta frequenza con una media bilaterale di soglie uditive per 3, 4 e 6 kHz superiore a 25 dB. I livelli ematici di metalli pesanti (piombo e cadmio) sono stati classificati in quartili. L’associazione trasversale tra danno uditivo e il livello di metalli pesanti (piombo e cadmio) è stata esaminata in entrambi i sessi. La regressione logistica multivariata è stata utilizzata per ottenere rapporti di probabilità adeguati (OR) e intervalli di confidenza al 95% (EC).

risultati

Tra gli uomini, la prevalenza di disturbi dell’udito sulle basse e alte frequenze era rispettivamente del 13,9% e 46,7%, che era superiore alla prevalenza tra le donne (rispettivamente 11,8% e 27,0%). Per quanto riguarda il piombo, l’OR aggiustato della compromissione dell’udito ad alta frequenza per il gruppo di livello ematico più elevato rispetto al gruppo più basso era significativo sia negli uomini (OR = 1,629, IC 95% = 1,161–2,287) sia nelle donne (OR = 1,502, IC 95% = 1.027–2.196), dopo aggiustamento per età, indice di massa corporea, istruzione, fumo, consumo di alcol, esercizio fisico, diagnosi di diabete mellito, ipertensione ed esposizione al rumore (rumore professionale, forte, arma da fuoco). Non sono stati trovati collegamenti tra i livelli di piombo nel sangue e problemi di udito sulle basse frequenze , o tra i livelli di cadmio nel sangue e problemi di udito sia  su basse che alte frequenze in entrambi i sessi.

conclusioni

I risultati del presente studio suggeriscono che anche l’esposizione a piombo a basse concentrazioni è un fattore di rischio per la perdita dell’udito sulle alte frequenze . Dovrebbe essere condotto uno studio epidemiologico prospettico per identificare la relazione causale tra la salute umana e l’esposizione ai metalli pesanti, e gli sforzi per ridurre l’esposizione ai metalli pesanti nella popolazione generale dovrebbero continuare.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5905116/

Liberamente tradotto da dott Alessandro Guerri medico del lavoro

 

POLVERI DI LEGNO E NEOPLASIA POLMONARE.SECONDO STUDIO FRANCESE NON CI SONO EVIDENZE

Il presente studio mirava a studiare la relazione tra il rischio di neoplasia polmonare e l’esposizione professionale alla polvere di legno .

Sono stati valutati i  dati da 2276 casi e 2780 controlli sulle abitudini al fumo e sulla storia professionale , utilizzando un questionario standardizzato con un questionario specifico per le attività con l’esposizione alla polvere di legno. Sono stati utilizzati modelli di regressione logistica per calcolare gli OR e gli IC del 95% adeguati per età, area di residenza, fumo di tabacco, numero di periodi di lavoro ed esposizione a silice, amianto e gas di scarico da motore diesel (DME).

Risultati

Non è stata trovata alcuna associazione significativa tra neoplasia polmonare ed esposizione alla polvere di legno dopo aggiustamento per esposizione a fumo, amianto, silice ed DME. Il rischio di  contrarre un cancro ai polmoni è stato leggermente aumentato tra coloro che sono stati esposti alla polvere di legno per più di 10 anni e avevano  oltre 40 anni dalla prima esposizione.

Conclusione I  risultati dello studio  non forniscono un forte supporto all’ipotesi che l’esposizione alla polvere di legno sia un fattore di rischio per la neoplasia  ai polmoni. Questo studio ha dimostrato l’importanza di tenere conto del fumo e delle coesposizioni professionali negli studi su neoplasie polmonari ed esposizione a  polveri  di legno.

Da https://oem.bmj.com/

Liberamente tradotto

da Dott Alessandro Guerri medico specialista in medicina del lavoro